Hospital Vithas Nuestra Señora de América

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    Túnel carpiano

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Cirugía de la mano

  • ¿Qué es?

 

El área de la muñeca por donde el nervio entra a la mano se llama túnel carpiano. Dicho túnel normalmente es estrecho, de manera que cualquier inflamación puede comprimir el nervio y causar dolor, entumecimiento, hormigueo o debilidad, lo cual se denomina síndrome del túnel carpiano.

Entre las causas más frecuentes que provocan el síndrome del túnel carpiano encontramos la realización del  mismo movimiento de la mano y la muñeca una y otra vez. De hecho, el uso de herramientas manuales que vibren puede llevar a este síndrome. Sin embargo, no hay buenos estudios que demuestren que el síndrome del túnel carpiano es causado por escribir en un ordenador, utilizar un ratón, tocar un instrumento o practicar algunos deportes.

El síndrome del túnel carpiano ocurre casi siempre en personas de 30 a 60 años de edad y es más común en los hombres que en las mujeres.

Otros factores que pueden llevar al síndrome del túnel carpiano comprenden:

-Alcoholismo.

-Fracturas de huesos y artritis de la muñeca .

-Quiste o tumor que crece en la muñeca.

-Infecciones.

-Obesidad.

-Por retención de líquidos durante el embarazo o la menopausia.

-Artritis reumatoidea.

Si la afección se trata en forma adecuada, normalmente no se presentan complicaciones. Sin tratamiento, el nervio puede lesionarse causando debilidad permanente, entumecimiento y hormigueo. 

Síntomas:

-Torpeza de la mano al coger objetos.

-Entumecimiento u hormigueo en el pulgar y en los dos o tres dedos siguientes.

-Entumecimiento u hormigueo en la palma de la mano.

-Dolor que puede irradiarse hasta el codo.

-Dolor en una o en ambas manos o muñecas que aumenta de  noche.

-Problemas con los movimientos finos de los dedos (coordinación) en una o ambas manos.

-Atrofia del músculo por debajo del pulgar (en casos avanzados o prolongados)

-Aprehensión  débil o dificultad para cargar bolsas (es una queja común).

-Debilidad en las dos manos, ya que algunas veces es bilateral.

 

  • ¿Cómo es la intervención?

 

- La liberación del túnel carpiano es un procedimiento quirúrgico que  consiste en abrir el ligamento que está ejerciendo compresión sobre el nervio.

- La cirugía es efectiva en la mayoría de las ocasiones, pero depende del  tiempo  durante el cual el nervio ha estado  comprimido y de su gravedad.

- Se realiza sin anestesia general, habitualmente  troncular o venosa exclusivamente del miembro afecto. Se practica una pequeña incisión a nivel de la muñeca 1,5/2 cm.

- La cirugía no precisa de ingreso hospitalario, se realiza de forma ambulatoria.

- No se inmoviliza la mano intervenida, pues se debe ejercitar desde el primer momento tras la intervención.

 

  • ¿Cómo es la recuperación?

 

Los síntomas mejoran con el tratamiento quirúrgico, de forma casi inmediata, permitiendo al paciente el descanso nocturno rápidamente, mejoría de la sensibilidad y progresivamente la recuperación de la fuerza.

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